What is going on, everybody? This is John Haws, RN-CCRN, with NRSNG.com, 和 I am so excited to have you guys here today. I want to tell you really quickly about what happened last month with the podcast. 您 guys, we hit 2.6 million total downloads for the NRSNG podcast. Blows my mind. Last month alone, we had about 250,000 downloads. 250,000 downloads. 那 just blows my mind, you guys.

正确的字眼是真的很谦虚，你们正在我的东西中找到价值’我告诉你和我的经历’共享，以及NRSNG团队与大家分享的经验。

上个月某一时刻，播客在所有播客中均达到187个，因此’在iTunes和NRSNG中大约有450,000个播客，旧的NRSNG播客数量已达到187。’伙计们，我真的被这惊呆了。非常感谢您的收听。非常感谢你的分享。非常感谢您的评论以及您发送给我的消息。我本月通过Instagram，SnapChat和Facebook以及通过电子邮件收到有关播客如何为您提供帮助的信息，无论它是’让您充满信心’给你一个小费，无论是’就像你一样听’重新开车往返学校。你们好，非常感谢我不知道’不知道该如何感谢你。

伙计们，我想尝试点什么。我想在这里尝试一些东西。我想尝试看看我们是否可以在2月底之前达到3,000,000次下载。这意味着本月我们必须获得约40万次下载。我知道’很大。我知道’s a huge stretch. I’如果我们可以达到3,000,000次下载，则将放弃三个NRSNG学院会员。我不知道 ’不想放弃，我想看看我们是否可以实现这一目标。我只想看看，让’将社区团结在一起。

首先，如果您收听播客，则可以获取更多下载，因此，请收听播客。确保订阅了播客，然后确保与朋友共享。如果有’有助于您的情节，请确保与朋友分享。

我想做什么，我们如何’我要做的是，我希望您在iTunes中为播客留下评论。只需单击iTunes，留下评论，然后转到Instagram，然后将您的评论发布在带有#love NRSNG播客的标签上。您’只需将评论留在iTunes中，对其进行屏幕截图，并使用#love NRSNG播客在Instagram中发布该评论的图片。在二月底，三月初，我’如果我们下载了3,000,000次，我们将选择其中的3条评论，’将免费赠送NRSNG学院会员。

I’我会在整个月中提醒您，而我’让你知道我们如何’整个月都在做，但只需留下评论，拍照，在Instagram上#love NRSNG播客，’您要做的一切。今天真的很兴奋’s episode 和 let’进入秀场。

好吧，我只想让你闭上眼睛一分钟。我要你为我想象一些东西。如果你’不开车或如果你’现在正在运行，唐’t close your eyes, but I want you to imagine something for me. I want you to think back to your pre-nursing education days 和 think about the tests that you used to get. 您r tests were, which bone is this? What’是这个化学方程式的答案？等，因此您的答案实际上总是基于正确或不正确的答案。

现在，对于现在在天津麻将学校中的那些人，我希望您尝试尽可能多地或尽可能地回想起您在基础知识方面的第一次考试或在您所获得的第一次天津麻将学校考试中的记忆。不，我不’不想让您开始心pal，大汗淋漓，发汗，烦躁不安，但我想让您考虑一下当您参加第一次天津麻将学校考试时感到的沮丧。

它可以’被夸大了与您其他任何考试的不同程度的天津麻将考试’在您的生活中占有一席之地，我试图向人们表达这一点。我试图告诉人们你不知道’看不到这样的考试，问哪些考试最正确？还是您首先要做什么？哪个答案表明患者没有’t understand?

您’我不习惯接受这类问题，而是天津麻将学校试图做什么，天津麻将教授试图做什么以及NCLEX试图做什么？’试图衡量你的状况’能够优先安排重要信息，患者中的重要事件。它’试图了解你的状况’能够做到这一点，因为作为一名护士，我们’再次面对[A和A Prime 00:04:46]，对吗？我们’重新面对一个病人’不呼吸，病人’s not circulating.

那’s why there’已经设计和开发了两个不同的框架，可以帮助您真正保持对优先患者天津麻将工作的需求。

我什么’m going to do is share with you one nursing test-taking tip. 您 might want to listen to this a couple times to try to keep it straight, but this is going to help you not just in test taking, but this tip is really going to help you in your care as a nurse when you’在地板上，无论是在学校的临床上，还是几年后当您当执业护士时。

不过，在我说这句话之前，我想让大家知道，在星期一早上听到这些消息的时候，我们’在进行网络研讨会时，我们’在进行现场网络研讨会时’我将要直播，谈论11项护士考试技巧，或在天津麻将学校参加11项考试的秘密。

如果要为此进行注册，请转到NRSNG.com/webinar01。周二晚上，如果你’在2月6日上线直播时，’我们将在2017年2月7日美国中部标准时间晚上7点（即2/7/17，晚上7点）进行此网络研讨会。一世’我将进行现场网络研讨会，您可以参加其中，并且可以参加其中，看着我谈论这11个步骤，这11个天津麻将考试秘诀确实会为您提供帮助。

I’我要在那里有一个免费赠品。一世’我也将为NRSNG学院提供录取通知书，我真的希望你能在那里。我真的希望您看到这一点，因为这11个步骤，我在天津麻将学校第一学期发现的这11个秘密，极大地改变了我在天津麻将学校的经验，或者至少改变了我在天津麻将学校考试的经验。

我记得当我发现这些东西时，我熬夜到深夜，大概是凌晨2点“school night”阅读这些内容并发现这些内容，它们确实对我有所帮助。我要你花时间。如果您转到NRSNG.com/webinar01，可以为此进行注册，而我’d希望您在那里，提出问题并做笔记，我保证这将是非常有价值的信息，’s going to help you.

现在，我’我将分享最重要的技巧之一。这是我们谈论优先权问题的时候。当我们谈论优先问题时，我们’再谈谈如何优先考虑我们作为护士的天津麻将。那里’您需要考虑的两件事。希望你’重新思考您的想法是什么，但是这些事情是a，b，c’s 和 马斯洛’需求层次。

马斯洛’需求的层次基本上是’s a pyramid. 您’我们可能已经看过金字塔，它从底层的基本生理需求开始，然后到顶层的自我实现。当我们努力工作时，我们需要的最基本的东西是这些生理性的东西，这些a，b，c’s. 那’s where the a, b, c’适合在那里。当我们说a，b，c’s，我在说什么？一世’我在谈论气道，呼吸和循环。

当我们说a，b，c’s, there’s a little ‘s’ at the end when you write it down. 那 ‘s’您可以将其称为安全。所以气道，呼吸，循环和安全。这是对我们患者最重要的四件事，’按此顺序重要。呼吸道先于呼吸，呼吸先于循环，而循环先于安全。

然后在那之后，我们’重新考虑我们的病人’s pain, our patient’受教育，我们的病人’的感受。我们显然在乎患者的感觉，但是如果患者感到有点沮丧或压力，但是同时他们的血压回落到20/10，那么循环问题就变得更加重要。

现在我们要教育我们的患者。我们想教我们的病人，但是如果我们的病人痛苦十分之十，我们’不会有任何有效的教学方式。同样，这涉及气道，呼吸，循环，安全性，然后是疼痛，教育和感觉。

If we refer to test taking or working on the four, whatever option, whatever patient care, whatever plan you need to implement that becomes closest to a, to airway, is the most important thing. 那’您首先需要做的是。

我们如何识别气道问题？我们如何识别呼吸问题？我们如何识别流通问题？ A，B，C’s：气道，呼吸，循环和安全。识别气道问题的一些方法。如果你’重新阅读NCLEX问题后，识别气道问题的一些方法将是这样的，例如，如果该患者是NPO或进行堵嘴反射测试，’呼吸，手术后喝水，中风后吞咽困难，或平口说’s an airway problem.

如果您在患者中发现了任何这些问题，或者在天津麻将问题，NCLEX问题中发现了这些单词中的任何一个，则说明您知道’重新处理气道问题。

How do you identify a breathing problem? 呼吸 problems are going to come out in things like breath sounds, O2 administration, pulse ox, raising the head of the bed 和 [inaudible 00:10:03] spirometry. 那’s如何识别呼吸问题。

现在流通。流通可能会有些棘手。显然，显而易见的事情将是心跳，血压，CPR，还有流体状态。病人有液体量不足吗？他们的液体超载了吗？什么’病人输液的其他方法？另一种方法是腹泻。想到它的另一种方法就是出血。如果病人’手术后出血或分娩后的OB患者开始出血，’将会是发行问题。

另一个’就像测试脉冲，静脉输液一样。病人正在接受TPN吗？还是他们的中心线？这些都是可以帮助您识别自己的事物’重新处理流通问题。

然后我们的‘s’, our safety. Two categories of safety. We can talk 物理 safety, 和 we can talk infection safety. Physical safety problem would be things like rugs for a dementia patient or an immobile patient, rugs, nightlights, phone, falling, walking after taking a narcotic. 您 don’不想给您的病人一堆吗啡，让他们散步或让他们走到外面。

然后我们处理感染问题，例如评估感染，患者’的温度。如果患者的温度为101，我们’重新开始认为这可能是安全问题。手部卫生，对患者进行连续培养’抗生素和伤口引流。这些都是感染迹象或感染评估。那’s when you’我真的会以为这是‘s’ in our a, b, c’s.

您如何确定一个问题实际上是在问您一个优先问题？你怎么知道’一个优先问题？您怎么知道将您的想法转换为a，b，c齿轮并思考Maslow’需求层次，并认为所有这些东西？好吧，一些关键词’re going to find in a question that is asking about priorities. 您’重新考虑优先级。这些患者中哪个优先？还是护士应该怎样’s priority be?

您 might also think things like an emergency. 您’重新进入急诊室，或者病人从救护车中出来。或患者在手术后返回地板。那’s another priority issue. 您 might also see the question say something like, which is the most important? A very common one is if you see the question say, which of these patients 应该 the nurse see 第一 ? 那’可能是最常见的一种。护士应该首先看哪个病人？

然后您可能还会看到，护士应该通知医生吗？关于通知医生的事情。这些都是关键词，可以帮助您了解事实，’重新处理优先问题。

我真的希望您从中受益，我希望您从中受益。首先，当我们谈论a，b，c’s, we’谈论气道，呼吸，循环和安全。无论哪种选择最接近气道，都是您的正确答案。现在经过安全性，呼吸道，呼吸，循环和安全性之后，我们’重新处理痛苦。然后我们’要去处理教育，那么我们’重新处理感情。

如果您有纯粹的社会心理问题，则需要真正使用批判性思维，天津麻将判断，并从心理角度确定哪种选择对患者最重要。但是，如果您有一个病人’处于疼痛状态，并且您有一个患有社会心理问题的患者，那么您首先要处理疼痛。

并非每个问题’将会很明显，例如，您有一个患者停止呼吸，而您有一个患者’对午餐有点不高兴。那’s an obvious one. 您 throw out the lunch one, right, 和 you’与一个病人打交道’不呼吸。这是一项非常重要的学习技能，’不仅对参加考试很重要，’s important when you’在地板上工作。

我记得在重症监护室工作，教过护生和新护士。我记得有一天晚上，我们有一名患者，是一位非常基础的患者，因COPD病情加重而进来。他们将患者带入医院，然后我们开始进行整个评估，让患者全部接受治疗，’我真的很基础。我们将它们保留在ICU中一小段时间，将它们放在CPAP上，使其ABG良好，然后将其送至医疗外科。

对于这个病人，很明显他们没有反应。它正在下降。他们开始变得反应迟钝。运行一些ABG，评估他们的肺音，评估他们的神经状态。他们’只是没有回应。作为一名具有批判性思维的护士，看着您的呼吸道，呼吸和循环，该患者的神经状态正在下降，因为其呼吸道受到了影响。

我们最终要与该患者做的事情是，具体来说，我们必须最终给该患者插管，纠正他们的血气，纠正他们的呼吸状态，纠正呼吸道，纠正呼吸，然后我们才能将他们拉离然后，将它们放到CPAP上，再放到BiPAP上，放到氧气上，并照顾好它们。

您需要做的是，您需要意识到每个患者都是唯一的。每个患者都是不同的，您需要使用这些框架来帮助您指导自己的工作，指导您如何回答天津麻将问题以及如何指导自己的护士。

那’这是我希望您从中得到的。这是一个快速的过程。我在2月7日星期二晚上’我会给你11条提示。这是我的11个之一’我要给你。一世’我还将为您提供一个不错的PDF讲义’可以帮助您保持所有这11件事的正确性，并为您提供一个解决天津麻将问题的框架。

I’d非常喜欢把您带到那里。如果可以，请注册。如果您仍然要注册’不知道你能否做到，因为我’会在提醒您之前先发送几封电子邮件’即将发生，以便您’如果可以的话，可以在那里。如果你可以的话’t，不用担心，但是我们’d really love to have you there. 您 can sign up for that at NRSNG.com/webinar01.

您 guys, we love you, we’re so grateful for you. We are here to help you. We are here to make your nursing journey a success, to make your nursing journey a little bit less frustrating. We want to support you guys. Thank you so much for being part of this family. Find us on social media at NRSNG. 您 guys, we’ll talk to you soon. 您 know what time it is now, it’现在是时候出去成为自己最好的自己了。天津麻将愉快！